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国际权威临床杂志发布六六脑训练效果研究报告:可有效改善VCI患者认知功能


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 编者按


该研究所采用的认知训练系统,是由六六脑团队全程开发的,根据认知网络调控概念所建立的基于互联网的、计算机化、多认知域、自适应的认知训练系统。这项以首都医科大学宣武医院的认知障碍临床研究团队领衔,国内外众多研究团队参与,六六脑专业团队全力支持的随机双盲临床试验,针对血管性轻度认知障碍患者进行认知干预,历时三年,终于在认知障碍研究领域最顶级的学术杂志上正式发表,标志着六六脑认知评估训练产品的专业性已经上升到业内最高水平。


脑卒中伴随的血管性认知障碍是导致认知障碍的第二大病因。认知功能训练作为一种重要的非药物治疗手段,已成为早期干预认知功能减退的一种重要手段和研究热点。越来越多研究证实,认知功能训练是预防和治疗VCI的有效手段。六六脑团队一直坚守的“将脑科学应用转化成果造福大众”的初心,正在一步一步成为现实。 


 
 
 
 
 
 
 
 


20193月,首都医科大学宣武医院贾建平、唐毅团队在《Alzheimer’s &Dementia》(5IF12.06)在线发表题为“The effects of 7-week cognitive training inpatients with vascular cognitive impairment, no dementia (the Cog-VACCINE study): A randomized controlled trial”的论文。该研究通过随机对照试验,证实认知训练可有效改善血管性轻度认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia, VCIND)患者的认知功能并阐述了其作用机制。

血管性认知障碍是导致认知障碍的第二大病因,仅次于阿尔茨海默病。贾建平教授牵头的China COAST研究显示我国目前轻度认知障碍患者超过2000万,其中血管性轻度认知障碍占到第一位,其比例高达42%,但是目前仍无获批的有效治疗药物。近年来,作为一种非药物治疗方法,认知训练在痴呆的预防和早期干预中的作用在国际上受到了越来越广泛的关注。如何建立针对性、有效的认知训练系统并明确其在VCIND的干预效果,认知训练作用的规律和内在机制如何?这是目前认知训练研究领域亟需深入探讨的问题。


为此,宣武医院神经内科唐毅副教授自2016年开始牵头开展了Cog-VACCINECognitive training in patients with VAsCularCognitive Impairment, No dEmentia)研究,这是国际上首个针对VCIND的认知训练干预研究,旨在明确认知训练的治疗作用并探讨其内在作用机制。此次研究所采用的认知训练系统,是由研究团队基于前期工作中所提出的认知网络调控概念所建立的基于互联网的、计算机化、多认知域、适应性的认知训练系统。研究团队将入组的60名皮层下VCIND患者,随机分为认知训练干预组及活性对照组。干预组予以连续7周,每周5天,每天30分钟的认知训练,而对照组接受同等时间固定难度的简单计算机操作任务。结果显示,干预组的蒙特利尔认知评估量表评分明显提高(从平均21.87升高到25.22分),与对照组得分变化(从21.23分下降到21.15分)相比有显著统计学差异。在进一步采用静息态功能核磁分析后,发现干预组在经过认知训练后,患者脑默认网络(DMN)与执行控制网络(ECN)间的连接显著增强,且这种改变与患者整体认知功能的改善显著相关,提示神经可塑性是认知训练改善患者认知功能的内在机制。 


该项研究证实计算机化、多认知域、适应性认知训练可以显著改善皮层下VCIND患者的整体认知功能,并揭示神经可塑性是患者认知功能改善的内在机制,从认知评测和神经机制两个层面证实了认知训练对VCIND认知功能的改善,为临床上开展痴呆的预防和早期干预提供了有力的手段。宣武医院唐毅副教授、邢怡主治医师、江苏师范大学朱祖德教授为文章共同第一作者,宣武医院唐毅副教授、赵国光教授、贾建平教授为共同通讯作者。本研究获得了国家重点研发计划“重大慢性非传染性疾病防控研究”和国家自然科学基金的资助。


认知障碍是我们每个人都会面临的问题,

六六脑一直在努力,

期待更多专业及渠道合作,

大家携手一起解决越来越严峻的认知障碍现实。